L'attività fisica puo' migliorare la depressione lieve-moderata.

Gli autori di questo studio hanno randomizzato 80 pazienti adulti  (età
20-45 anni) affetti da depressione lieve-moderata a vari tipi di esercizio
aerobico, con protocolli più o meno intensi sia per quanto riguarda la dose
di esercizio somministrato che la frequenza settimanale. Al termine del
follow-up, durato 12 settimane, l'attività fisica, sia a bassa che ad
elevata intensità, si è dimostrata in qualche modo efficace nel migliorare i
sintomi depressivi valutati mediante la scala di Hamilton. Per fare un
esempio pratico un esercizio fisico da consigliare ai pazienti può essere
camminare a passo spedito per 30 minuti consecutivi per 3-4 volte alla
settimana.

Fonte:
Dunn AL, Trivedi MH, Kampert JB, Clark CG, Chambliss HO. Exercise treatment
for depression. Efficacy and dose response. Am J Prev Med 2005;28: 1-8.

Commento di Renato Rossi
La maggior parte dei casi di depressione visti in Medicina Generale è di
tipo lieve o moderato. In molti di questi pazienti può non essere necessario
usare un trattamento farmacologico antidepressivo perchè si è visto che
spesso essi migliorano nel giro di qualche settimana spontaneamente. Molte
volte basta attuare un counselling consistente nell'ascolto attivo e
lasciare al paziente il tempo di costruirsi un senso di quello che gli sta
succedendo. Non di rado è lo stesso malato che vuole evitare i farmaci e
preferisce alcune sedute di counselling. In questo quadro consigliare la
pratica di un'attività fisica regolare può essere utile, come dimostrato da
questo e anche da studi precedenti ( Blumental JA et al. Arch Intern Med
1999;159: 2349-56). Ovviamente questi pazienti vanno attentamente seguiti
perchè per diagnosticare precocemente una cronicizzazione o un peggiormaneto
del disturbo, evoluzioni che si possono verificare in circa il 25-30% dei
casi e che richiedono un trattamento farmacologico.
La terapia farmacologica è invece necessaria già da subito nelle forme
moderate-gravi.