 Si e’ posto il problema se il trattamento con semaglutide o tirzepatide (la nuova generazione di farmaci agonisti del recettore del peptide-1 simil- glucagone utilizzati per il trattamento del diabete di tipo 2 e dell'obesità),sia associato a un aumento del rischio di neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica o di altri disturbi delle vie visive. I risultati di questo studio confermano i sospetti ma necessitano di approfondimenti.
Sono stati esaminati i dati delle cartelle cliniche di studi clinici mirati basati su un database nazionale di cartelle cliniche elettroniche statunitensi da dicembre 2017 a gennaio 2023 su 1.511.637 pazienti idonei con diabete di tipo 2, confrontando il trattamento con semaglutide o tirzepatide con altri farmaci antidiabetici con un follow-up di 2 anni.
Dopo una serie di complicati calcoli statistici tendenti a eliminare i fattori confondenti e a confrontare i dati con altri tipi di trattamento, in effetti semaglutide o tirzepatide risulterebbero associati a un aumento del rischio di neuropatia ottica ischemica anteriore non arteritica (NAION) e di altri disturbi del nervo ottico, ma il rischio complessivo è risultato basso. Non è stata riscontrata alcuna associazione con altri disturbi del nervo ottico o delle vie visive.
In conclusione, lo studio suggerisce un aumento del rischio di disturbi del nervo ottico associati a semaglutide o tirzepatide nei pazienti con diabete di tipo 2, evidenziando la necessità di un attento monitoraggio di queste condizioni. Dato il rischio aumentato, anche se basso, di NAION e di altre patologie del nervo ottico viene sottolineata tale necessita’….
Daniele Zamperini
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2837377 2025;8;(8):e2526327. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.26327
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