Tra i vari determinanti della salute le disuguaglianze nella distribuzione di reddito e ricchezza sono cruciali perchè possono determinare differenze significative nell’aspettativa di vita, nella morbilità e nel benessere psicofisico. La loro origine ha radici profonde di tipo storico, strutturale e politico la cui descrizione va oltre gli scopi di questa pillola.

Le barriere economiche, come il pagamento di ticket, le lunghe liste di attesa e la distanza dai servizi sanitari, limitano l’accesso a visite, diagnosi e terapie, soprattutto per le fasce più vulnerabili.

Inoltre la precarietà economica genera uno stato di stress persistente che danneggia il sistema cardiovascolare, immunitario e la salute mentale, favorendo ansia, depressione e malattie croniche.

Chi ha basso reddito vive spesso in ambienti degradati, con scarsa qualità dell’aria, abitazioni precarie e mancanza di spazi verdi, fattori che aggravano la salute fisica e mentale.

Le risorse limitate condizionano negativamente alimentazione, attività fisica e partecipazione a programmi di prevenzione, aumentando il rischio di patologie.

L’indice di Gini, il rapporto tra redditi estremi e la concentrazione della ricchezza evidenziano forti disparità in Italia e a livello globale, con impatti diretti sulla salute e sulla coesione sociale.

Quali misure possono essere attuate per limitare le conseguenze negative associate alle disuguaglianze economiche? Ecco alcune delle soluzioni proposte:

1) Equità nell’accesso ai servizi sanitari, riduzione delle liste d’attesa, eliminazione o abbattimento dei ticket per le fasce più deboli, potenziamento dell’offerta sanitaria nelle aree svantaggiate.

2) Supporto alla disoccupazione e reinserimento lavorativo.

3) Redistribuzione del reddito: politiche fiscali progressive, aumento del salario minimo, sussidi mirati e sostegno al reddito per le famiglie in difficoltà, per ridurre il divario economico e migliorare le condizioni di vita.

4) Sistema fiscale progressivo.

Si tratta di investimenti che si ripagano da soli nel lungo termine riducendo l'impatto delle malattie sui ceti più svantaggiati e in prospettiva i costi sanitari.

Renato Rossi

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