Quale dovrebbe essere la terapia standard delle riacutizzazioni asmatiche? Ha cercato di stabilirlo uno studio in aperto in cui sono stati reclutati 1201 adulti (di etnia nera o latina). La scelta di questa etnia è dovuta al fatto che le raccomandazioni delle linee guida non sono basate su studi effettuati in queste popolazioni.

I partecipanti, dopo randomizzazione, stati dotati di un inalatore contenente beclometasone o placebo. In caso di riacutizzazione dell’asma i pazienti dovevano usare tale inalatore in associazione al loro inalatore abituale (quello che usavano in questi casi) che conteneva un beta2 stimolante.

Lo studio è durato 15 mesi e ha dimostrato che le riacutizzazioni gravi erano ridotte nel gruppo che usava il beta2 stimolante e lo steroide inalatorio rispetto a chi usava il beta2 stimolante associato al placebo (riduzione del 15%): la frequenza annualizzata di riacutizzazioni gravi è stata di 0,69 contro 0,82).

Lo studio conferma quindi la bontà delle raccomandazioni delle linee guida che raccomandano, in caso di riacutizzazione asmatica di usare l’associazione e non il solo beta2 stimolante (formoterolo o salbutamolo/steroide).

Renato Rossi

Bibliografia

1. N Engl J Med. 2022 Apr 21;386(16):1505-1518. doi:

10.1056/NEJMoa2118813. Epub 2022 Feb 26. PMID: 35213105.