SANA E ROBUSTA COSTITUZIONE

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Cognome ……………………………………………………… Nome …………………………………….

nato/a  a ………………………………………………………il, …………………………………………….

residente a …………………………………………………………………………………………………….

Iscrizione al S.S.N. …………………………………………………………

Il soggetto, sulla base della visita medica da me effettuata, risulta in stato di buona salute e non presenta controindicazioni in atto alla pratica delle attivita’ sportive non agonistiche previste in ambito scolastico dal D.M. 28/02/83.
Non valido per educazione fisica e altre attivita’ curriculari 
Il presente certificato e’ rilasciato gratuitamente in quanto previsto ai sensi del vigente ACN, su richiesta specifica del capo di Istituto per i soli usi previsti dal D.M. 28/02/83. Non utilizzabile per fini o ambiti differenti. Ogni altro utilizzo e’ fraudolento e verra’ denunciato alle Autorita’ competenti. 

									In fede

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Il presente certificato ha validita’ annuale dalla data di rilascio