Le conseguenze psicologiche della diagnosi di una malattia grave dovrebbero essere tenute in conto al pari dei sintomi fisici.

Secondo uno studio randomizzato e controllato nei pazienti ad elevato rischio cardiovascolare come per esempio i diabetici o quelli con pregresso ictus un trattamento intensivo dell'ipertensione riduce le complicanze cardiovascolari.

Nei pazienti con fibrillazione atriale e reflusso gastro-esofageo il trattamento con PPI riduce i sintomi cardiaci dell'aritmia e il rischio di doversi sottoporre a una nuova procedura di ablazione.

 

Il medico è un viandante, perennemente in cammino sulla via della diagnosi. L'Errore è un suo compagno di strada, fastidioso ed inopportuno ma non eliminabile. Dobbiamo imparare a controllarlo per evitare che faccia troppi guai...

  

Sono efficaci gli stimolanti l'eritropoiesi per la prevenzione dell'insufficienza renale acuta nei pazienti a rischio?

I risultati dello studio REDUCE-AMI e dell'ABYSS sono davvero così diversi? 

In una pillola precedente [1] abbiamo riferito i risultati di alcune metanalisi e dello studio REDUCE-AMI che mettevano in dubbio l'uso dei betabloccanti nella terapia a lungo termine del post-infarto. Tuttavia, siccome la ricerca non si ferma, questa affermazione è stata recentemente contraddetta dallo studio ABYSS [2]. 

 

Uno studio italiano ha valutato l'efficacia dei probiotici per via orale e vaginale nelle infezioni urinarie ricorrenti femminili.

Alcuni inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) inibiscono l'enzima CYP2D6, che svolge un ruolo chiave nel metabolismo di alcuni beta-bloccanti, per cui e’ ipotizzabile interferenza costituita da concentrazioni plasmatiche più elevate dei farmaci e maggiore probabilità che i pazienti manifestino eventi avversi.

Nell'appendicite acuta la terapia antibiotica è una scelta possibile, ma se vi è all'imaging un'appendicolita le probabilità di complicanze a 12 mesi aumentano.

C’e’ un interessante scambio di opinioni sul fatto se siano meno dannose le bevande zuccherate o quelle dolcificate artificialmente. Tra le varie accuse rivolte allo zucchero (soprattutto sotto forma di bevande zuccherate), c’e’ una possibile correlazione con l’ insogenza di demenza senile. Ma sembra di no…