Secondo uno studio randomizzato e controllato nei pazienti ad elevato rischio cardiovascolare come per esempio i diabetici o quelli con pregresso ictus un trattamento intensivo dell'ipertensione riduce le complicanze cardiovascolari.

Nei pazienti con fibrillazione atriale e reflusso gastro-esofageo il trattamento con PPI riduce i sintomi cardiaci dell'aritmia e il rischio di doversi sottoporre a una nuova procedura di ablazione.

 

Il medico è un viandante, perennemente in cammino sulla via della diagnosi. L'Errore è un suo compagno di strada, fastidioso ed inopportuno ma non eliminabile. Dobbiamo imparare a controllarlo per evitare che faccia troppi guai...

  

Sono efficaci gli stimolanti l'eritropoiesi per la prevenzione dell'insufficienza renale acuta nei pazienti a rischio?

I risultati dello studio REDUCE-AMI e dell'ABYSS sono davvero così diversi? 

In una pillola precedente [1] abbiamo riferito i risultati di alcune metanalisi e dello studio REDUCE-AMI che mettevano in dubbio l'uso dei betabloccanti nella terapia a lungo termine del post-infarto. Tuttavia, siccome la ricerca non si ferma, questa affermazione è stata recentemente contraddetta dallo studio ABYSS [2]. 

 

Uno studio italiano ha valutato l'efficacia dei probiotici per via orale e vaginale nelle infezioni urinarie ricorrenti femminili.

Alcuni inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) inibiscono l'enzima CYP2D6, che svolge un ruolo chiave nel metabolismo di alcuni beta-bloccanti, per cui e’ ipotizzabile interferenza costituita da concentrazioni plasmatiche più elevate dei farmaci e maggiore probabilità che i pazienti manifestino eventi avversi.

Nell'appendicite acuta la terapia antibiotica è una scelta possibile, ma se vi è all'imaging un'appendicolita le probabilità di complicanze a 12 mesi aumentano.

C’e’ un interessante scambio di opinioni sul fatto se siano meno dannose le bevande zuccherate o quelle dolcificate artificialmente. Tra le varie accuse rivolte allo zucchero (soprattutto sotto forma di bevande zuccherate), c’e’ una possibile correlazione con l’ insogenza di demenza senile. Ma sembra di no…

Uno studio osservazionale scozzese suggerisce che potrebbe essere giustificato continuare a usare la metformina in pazienti con diabete di tipo 2 e grave insufficienza renale.