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Asma riacutizzato
Pubblicato da dzamperini in data 09/01/2023 00:00
Medicina Clinica


 

Nelle riacutizzazioni asmatiche la terapia deve prevedere l’uso di un beta2 stimolante associato allo steroide.


Quale dovrebbe essere la terapia standard delle riacutizzazioni asmatiche? Ha cercato di stabilirlo uno studio in aperto in cui sono stati reclutati 1201 adulti (di etnia nera o latina). La scelta di questa etnia è dovuta al fatto che le raccomandazioni delle linee guida non sono basate su studi effettuati in queste popolazioni.
I partecipanti, dopo randomizzazione, stati dotati di un inalatore contenente beclometasone o placebo. In caso di riacutizzazione dell’asma i pazienti dovevano usare tale inalatore in associazione al loro inalatore abituale (quello che usavano in questi casi) che conteneva un beta2 stimolante.
Lo studio è durato 15 mesi e ha dimostrato che le riacutizzazioni gravi erano ridotte nel gruppo che usava il beta2 stimolante e lo steroide inalatorio rispetto a chi usava il beta2 stimolante associato al placebo (riduzione del 15%): la frequenza annualizzata di riacutizzazioni gravi è stata di 0,69 contro 0,82).

Lo studio conferma quindi la bontà delle raccomandazioni delle linee guida che raccomandano, in caso di riacutizzazione asmatica di usare l’associazione e non il solo beta2 stimolante (formoterolo o salbutamolo/steroide).

Renato Rossi


Bibliografia

1. N Engl J Med. 2022 Apr 21;386(16):1505-1518. doi:
10.1056/NEJMoa2118813. Epub 2022 Feb 26. PMID: 35213105.

 
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